神级外科从边境医生开始第36章 余威与新患
林默快步赶到ICU时溶栓治疗已经开始。
医护人员在他的远程判断和现场指挥下有条不紊地进行着抢救。
床旁超声的动态监测显示随着溶栓药物的注入患者右心负荷正在逐渐减轻血氧饱和度也开始缓慢回升。
一场致命的肺栓塞危机因为发现和干预极其及时被成功遏制。
ICU主任擦着汗走过来心有余悸又带着感激:“林医生多亏了你!要不是你第一时间判断出来等典型症状完全出来恐怕就……” “术后抗凝方案和下肢活动需要再评估。
”林默打断了他的后怕语气没有任何居功之意只有就事论事的冷静“尤其是这种复杂创伤后的病人。
” “是是是我们一定立刻复盘改进!”主任连连点头。
林默又看了一眼监护仪确认趋势向好便不再停留转身离开。
对他而言危机解除这里的后续工作便与他无关了。
他走出ICU走廊里似乎比以往安静了许多。
偶尔遇到的医护人员看他的眼神发生了微妙而显着的变化。
之前的质疑、恐惧、疏远很大程度上被一种混杂着敬佩、好奇甚至些许敬畏的情绪所取代。
学术委员会问询会上那惊心动魄的反转以及他远程精准诊断肺栓塞的神来之笔已经像传奇一样在医院内部飞速流传。
绝对的技术在这种地方永远拥有最终的话语权。
他回到心胸外科还没坐下张浩就一脸兴奋地冲过来压低声音:“林老师!太牛了!现在全院都在传您的事!赵副院长当时脸都绿了!” 林默没什么反应只是拿起水杯喝了一口水。
“不过林老师”张浩语气又转为一丝担忧“我刚听说那个患者的家属虽然现在情况稳住了但之前闹得很凶好像背后有人煽风点火……” 林默放下水杯。
这并不意外。
刘天雄的手段从来不会只有一击。
就在这时护士长拿着一个平板电脑走了过来脸色有些奇怪:“林医生门诊那边转过来一个特殊病人指名要挂你的号。
” “我的号?”林默微微挑眉。
他目前仍是住院医师理论上没有独立门诊资格通常只负责病房和手术。
“是的而且……挂的是300块的专家号。
”护士长将平板递给他上面是患者的预约信息“病人情况有点特殊门诊的医生拿不准觉得可能……需要你看看。
” 林默接过平板。
患者信息:女性62岁。
主诉:进行性呼吸困难伴胸痛数月加重一周。
外院CT提示:巨大胸腔占位性质待查疑恶性?压迫心脏及大血管严重。
附件里还有几张外院CT的电子胶片。
林默点开只看了一眼目光便凝住了。
影像上一个巨大的、形态不规则肿块几乎填满了患者的左侧胸腔心脏被挤压向右偏移左主支气管、降主动脉等重要结构明显受推压边界模糊不清。
这肿瘤的体积和位置都极其凶险。
“门诊医生怎么说?”林默问。
“门诊的教授看了觉得手术难度太大风险极高几乎……没有操作空间。
建议患者去肿瘤科姑息治疗或者试试放化疗。
”护士长低声道“但患者和家属非常坚决要求手术也不知道从哪里听说了您非要找您看。
” 林默沉默地看着那张CT片子。
【苍生医典】的知识库在脑中自动激活飞速分析着各种可能性:肿瘤来源(胸腺?神经源性?)、与大血管的关系、可能的手术入路、需要规避的风险…… 难度极大死亡率极高。
但这巨大的占位就像一颗定时炸弹随时可能因为进一步的压迫或破裂导致患者猝死。
姑息治疗或许能延长几个月生命但意味着放弃唯一根治的机会。
“病人现在在哪?” “在门诊三号诊室等着。
” 林默站起身:“我去看看。
” “林医生”护士长忍不住提醒“这个病人……风险太大了。
而且刚经过问询那边的事万一……” 她的担心显而易见。
这例手术难度超高失败概率极大。
一旦接手万一出现不测刚刚平息下去的舆论和针对他的矛头立刻会以百倍凶猛的程度反扑回来。
这简直像一个设计好的陷阱。
林默的脚步顿了顿自然明白护士长的言下之意。
但他只是淡淡回了句:“先看病人。
” 说完他拿起平板径直走向门诊。
诊室里一位面色蜡黄、呼吸明显急促的老妇人坐在轮椅上旁边站着一位面容憔悴、眼含期盼的中年男子应该是她儿子。
看到林默进来中年男子立刻激动地站起来:“您就是林默医生?求求您救救我母亲!我们跑了三家医院了都说没办法手术……听说您技术最好什么疑难手术都能做我们特意挂了您的号……” 老妇人也吃力地抬起头浑浊的眼睛里充满了求生欲。
林默没有立刻回答他先走到老妇人身边拿起听诊器进行了简单的听诊又查看了她的指甲和唇色。
然后他再次仔细地看着带来的CT片子一言不发。
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